Différences entre versions de « Combler les creux »

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'''Combler les creux''' avant de poser une bande de [[Compression|compression]] permet d'optimiser la compression et d’améliorer la tolérance.
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* La jambe n'est pas un cylindre parfait → la pression exercée en chaque point n'est donc pas identique (pour en savoir plus : les [[Compression - Les bases|Bases de la compression]])
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* Il faut combler sans excès les creux et sans "bourrer"
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* Dispositifs accessibles
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::- bandes ou plaques coton ou pansement américain découpés pour combler le vide
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::- bande de mousse latex découpée → [[Mousse N/N (Thuasne)|'''Mousse N/N®''']] ([[Thuasne]])
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::- [[Varico®  (Thuasne)|'''Varico®''']] → coussinets de latex de formes et de tailles variées ([[Thuasne|Thuasne]])
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* Découpage en pochoir d'une bande de latex → [[Mousse N/N (Thuasne)|'''Mousse N/N®''']] ([[Thuasne]])
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::- on découpe, au sein de la plaque, un orifice qui correspond à la zone à protéger
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::- pour les malléoles, un orifice d'1 cm est suffisant →  si l'orifice est trop large, la pression de la bande exposera la pointe de la malléole
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::- pour la crête tibiale → découper un orifice linéaire de 1 cm large sur toute la longueur à protéger
  
 
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Version actuelle datée du 19 mars 2021 à 09:54

Combler les creux avant de poser une bande de compression permet d'optimiser la compression et d’améliorer la tolérance

Coussins de comblement Varico (Thuasne)

Compression et anatomie de la jambe

  • La jambe n'est pas un cylindre parfait → la pression exercée en chaque point n'est donc pas identique (pour en savoir plus : les Bases de la compression)
  • Si une bande de compression est posée avec une tension constante sur tout son trajet et avec un mode de recouvrement identique :
- la pression sera plus faible au niveau du mollet
- elle sera plus élevée au niveau des chevilles, en vertu de la Loi de Laplace
  • Les variations anatomiques individuelles exposent à des risques de pression excessive ou basse
- au niveau des points d'appui → pression trop élevée avec risque d'escarre
- dans les creux → pression basse inefficace
  • Il convient d'identifier les zones à risque et de les protéger avant de poser une compression
- l'objectif est d'homogénéiser la circonférence de la jambe à un niveau donné afin que les pressions exercées par la bande de compression soient identiques en tout point

Identifier les zones à risque

Les "Creux" qu'il faudra combler

  • Gouttières rétro-malléolaires
  • Face antéro-externe de jambe

Les points d'appui

  • Pointe des malléoles externe et interne
  • Cou-de-pied
  • Crête tibiale

Comment combler les creux ?

  • Il faut combler sans excès les creux et sans "bourrer"
  • Dispositifs accessibles
- bandes ou plaques coton ou pansement américain découpés pour combler le vide
- bande de mousse latex découpée → Mousse N/N® (Thuasne)
- Varico® → coussinets de latex de formes et de tailles variées (Thuasne)

Comment protéger les points d'appui ?

- on découpe, au sein de la plaque, un orifice qui correspond à la zone à protéger
- pour les malléoles, un orifice d'1 cm est suffisant → si l'orifice est trop large, la pression de la bande exposera la pointe de la malléole
- pour la crête tibiale → découper un orifice linéaire de 1 cm large sur toute la longueur à protéger