Différences entre versions de « Ulcères mixtes »
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Version du 16 octobre 2020 à 05:34
Les Ulcères mixtes associent à des degrés variables les signes de l'insuffisance veineuse et artérielle.
Définition
Comment évoquer le caractère mixte d'un ulcère de jambe ?
Évaluer systématiquement toutes les étiologies
- Un ulcère de jambe résulte rarement d'une seule étiologie
- Il est indispensable de les rechercher toutes pour ne pas méconnaitre des co-étiologies
- C'est l'intérêt d'utiliser une Check List
Rechercher cliniquement et par l'exploration vasculaire
Des signes d'insuffisance veineuse chroniques
==Des signes d'artériopathies==
Prendre en charge un ulcère mixte
Discuter l'indication d'un geste de revascularisation
- Il est nécessaire de faire la part des choses entre un ulcère artériel et un ulcère avec artériopathie
- - si l'artériopathie est directement responsable de la lésion → on parle d'ulcère artériel
- - dans le cas contraire, l'artériopathie est simplement présente et il faut apprécier son impact sur le retard de cicatrisation Il faut apprecier l'importance d ela part artérielle dans la génèse de l'ulcère et du retard de la cicatrisation