Différences entre versions de « Hyper bourgeonnement - Fiche pratique »

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==L'Hyper bourgeonnement se constate  visuellement==
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* Présence d'un tissu de granulation excessif qui dépasse en hauteur le niveau de la peau péri lésionnelle
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* Méconnaitre une origine tumorale  à cet hyper bourgeonnement
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* En cas de doute → avis spécialisé dermatologique pour discuter une biopsie
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==Éviter / Supprimmer (au moins temporairement)==
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* Pansements occlusifs → tulles vaselinés / hydrocolloïdes / hydrocellulaires siliconés
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* Thérapie par Pression négative
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==Prise en charge en '''l'absence de doute pour une lésion tumorale'''==
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===1) Lavage eau + savon sans antiseptique===
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===2) Appliquer sur la lésion hyperbourgeonnante un Dermocorticoïde===
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* Sur prescription médicale uniquement
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* Sur une courte période  avant réévaluation  ( moins de 7 jours)
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===3) Pansement primaire et secondaire===
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===4) Compression autorisée===
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===5) Vérifier la validité de la vaccination anti tétanique===
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==Réévaluation de l’efficacité des dermocorticoïdes à J7==
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====Affaissement de l'hyper bourgeonnement → reprise d'un protocole adapté au stade de la plaie====
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====Persistance de l'hyper bouregeonnement → avis spécialisé pour discuter la biopsie====
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[[Catégorie:Fabienne]]
 
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[[Catégorie:Hyper bourgeonnement]]
 
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Version du 1 décembre 2020 à 17:58

L'Hyper bourgeonnement se constate visuellement

  • Présence d'un tissu de granulation excessif qui dépasse en hauteur le niveau de la peau péri lésionnelle

Danger

  • Méconnaitre une origine tumorale à cet hyper bourgeonnement
  • En cas de doute → avis spécialisé dermatologique pour discuter une biopsie

Éviter / Supprimmer (au moins temporairement)

  • Pansements occlusifs → tulles vaselinés / hydrocolloïdes / hydrocellulaires siliconés
  • Thérapie par Pression négative

Prise en charge en l'absence de doute pour une lésion tumorale

1) Lavage eau + savon sans antiseptique

2) Appliquer sur la lésion hyperbourgeonnante un Dermocorticoïde

  • Sur prescription médicale uniquement
  • En couche mince
  • Sur une courte période avant réévaluation ( moins de 7 jours)

3) Pansement primaire et secondaire

Plaie Hyper bourgeonnante Pansement primaire (au choix) Pansement secondaire
Exsudat 💧 Dermocorticoïde +

Alginate
Fibre à haut pouvoir d'absorption
Interface lipidocolloïde ou Siliconée

Pansement hydrocellulaire

Pansement américain

Exsudat 💧💧💧 Dermocorticoïde +

Alginate
Pansement super absorbant directement sur la plaie

Pansement super absorbant

4) Compression autorisée

5) Vérifier la validité de la vaccination anti tétanique

Réévaluation de l’efficacité des dermocorticoïdes à J7

Affaissement de l'hyper bourgeonnement → reprise d'un protocole adapté au stade de la plaie

Persistance de l'hyper bouregeonnement → avis spécialisé pour discuter la biopsie