Différences entre versions de « Biopsie cutanée »
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* La biopsie ne fait pas partie du bilan systématique dans le cadre du bilan étiologique d’une plaie. | * La biopsie ne fait pas partie du bilan systématique dans le cadre du bilan étiologique d’une plaie. | ||
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Version du 30 novembre 2019 à 11:27
La Biopsie cutanée est un prélèvement de peau dont l'objectif est de faire une analyse histologique ou microbiologique.
Définition
- La biopsie est geste médical invasif dont les indications reposent
- - sur une analyse sémiologique précise et
- - sur la nécessité d'établir un diagnostic de certitude, essentiellement, mais pas exclusivement, dans le cadre de la pathologie tumorale.
Quelles sont les indications d'une biopsie cutanée en cas de plaie ?
- La biopsie ne fait pas partie du bilan systématique dans le cadre du bilan étiologique d’une plaie.
- Elle est par contre indispensable en cas de suspicion de pathologique tumorale et peut se discuter dans d’autres circonstances (pathologies inflammatoires et infectieuses).
Suspicion de pathologie tumorale
Suspicion d'une tumeur cutanée primitive ulcérée
Suspicion d'une transformation tumorale d'une plaie chronique
En cas de pathologie inflammatoire
- Certaines plaies d'origine inflammatoire peuvent dans certains cas nécessiter une confirmation histologique → L’indication relève d’avis spécialisé
- - purpura vasculaire
- - maladies bulleuses auto immunes ( pemphigoïde bulleuses ....)
En cas de pathologie infectieuse
- Le diagnostic d’infection bactérienne d'une plaie est clinique.
- La biopsie est réservée à certaines équipes disposant de protocoles précis pour la prise ne charge du prélèvement et l’interprétation des résultats bactériologiques (En cas de suspicion d’ostéite, c’est une biopsie osseuse qui sera réalisée).
- Certaines situations peuvent nécessiter un prélèvement et des techniques spécifiques (par exemple PCR )
- - leishmaniose
- - mycobacteries