Différences entre versions de « Etiologies des ulcères de jambe »
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Version du 12 décembre 2019 à 14:45
La recherche de l'Etiologie d'un ulcère de jambe est indispensable pour sa prise en charge.
Généralités
- L'étiologie est la cause ou l'origine d'une pathologie.
- Il existe de nombreuses étiologies qui sont globalement répartie en 3 cadres
- - les ulcères vasculaire qui sont les plus fréquents,
- - les ulcères micro vasculaires,
- - les ulcères non vasculairesles plus fréquents sont les ulcères veineux.
- Un des difficultés de l'enquête étiologique réside dans la possibilité d'étiologies multiples pour un même ulcère
- Il est donc necessaire de connaitre et d'évaluer toutes les étiologies
- - grâce à une interrogatoire précis du patient et à une évaluation exhaustive d ela plaie
- - avec l'aide d'une Check list qui permet d'envisager de façon analytique toutes les étiologies.
Ulcères vasculaires
| Ulcères veineux | Ulcères artériels | Ulcères mixte ( artério-veineux ) |
|---|
Ulcères microvasculaires
| Angiodermite nécrosante | Calciphylaxie | Ulcère par vascularite cutanée | Vasculite livédoïde |
|---|
Ulcèrers non vasculaires
| Ulcères traumatiques | Ulcère médicamenteux | Ulcère tumoral | Ulcère infectieux | Ulcère sur dermatose inflammatoire | Ulcère génétique |
|---|
Comment rechercher l'étiologie d'un ulcère de jambe ?
Il faut absolument
- Des "connaissances organisées"
- Une "méthode d'évaluation"
Connaissances organisées
- Pour chaque étiologie, il est nécessaire de maitriser les éléments suivants
| Terrain de prédisposition | Description de la plaie | Aspect de la peau péri lésionnelle | Examens complémentaires | Pronostic | Traitement |
|---|---|---|---|---|---|
| ATCD familiaux et personnels | Localisation | Couleur | Possibilités de cicatrisation | Traitement étiologique | |
| Mode de survenue | Fond de la plaie | Degré d'humidité | Risque de complications | Traitement spécifique | |
| Berges | Texture | ||||
| Douleur | Lésion dermatologique |
Méthode d'évaluation basée sur
- Un examen clinique rigoureux et complet.
Check List Etiologie
- Pour n'oublier aucune étiologie dans votre évaluation, vous pouvez suivre cette Check List pratique