Les Hydrocellulaires (HC) à absorption importante et moyenne sont deux sous-classes des pansements Hydrocellulaire
Composition
Les HC à absorption importante et moyenne sont composés de 3 couches de composition variables selon les gammes
Couche interne au contact de la plaie
- Interface non adhérente de nature variable
| Hydrogel |
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Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC) |
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Silicone |
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Mousse alvéolée de polyuréthane |
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Hydrocolloïde
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Couche médiane
- Couche hydrophyle d'épaisseur variable qui permet de drainer, d'absorber et retenir les exsudats
- Composition variable à base de polymères absorbants ou super absorbants
| Polyacrylate |
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Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC) |
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Mousse alvéolée de polyuréthane |
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Polyester |
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Cellulose
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Couche externe
- Film de polyuréthane perméable à la vapeur d'eau
Propriétés
- Absorption et rétention des exsudats. Le Niveau du pouvoir d'absorption est fixé par une norme
- - HC à absorption importante : ≥ 40 g / 100 cm² / 24h
- - HC à absorption moyenne : ≥ 10 g et < 40 g/ 100 cm ² / 24h
- Maintient d'un milieu humide favorable
- Pas d'adhésion à la plaie → respect du tissu de granulation et retrait peu douloureux
Formes et présentations
Généralités
- Ces deux classes comportent de très nombreux pansements parfois très différents les uns des autres
- Les HC à absorption importante correspondent aux formes "classiques et initiales d'HC → les "mousses" épaisses
- Les HC à absorption moyenne correspondent aux HC mince / extra mince / lite → absorption plus faible
Gammes
HC non adhésifs
| Advazorb Heel |
Allevyn Non adhesive |
Aqaucel Foam non adhesive |
Askina Foam |
Biatain Non adhesive |
Permafoam |
3M Tegaderm Foam |
Suprasorb P Non adhésif |
Tielle NA Packing
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| Allevyn Adhesive |
Aqaucel Foam Adhesive |
Biatain Adhesive |
Permafoam Comfort |
3M Tegaderm Foam Adhesive |
Suprasorb P Adhésif |
Tielle
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HC adhésifs
| Allevyn Adhesive |
Aqaucel Foam Adhesive |
Biatain Adhesive |
Permafoam Comfort |
3M Tegaderm Foam Adhesive |
Suprasorb P Adhésif |
Tielle
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HC micro adhérents avec ou sant bordure
| Advazorb Silfix / Lite Border / Lite |
Allevyn Lite / Gentel Border / Life |
Askina DresSil Border / Thinsite |
Biatain Soft Hold / Slicone / Lite |
Cutimed Siltec Plus- Border / Hydrocontrol |
Foam Lite |
Hydrotac Comfort |
Mepilex XT / Border Flex / EM / Border EM |
Suprasorb P Sentitive - Border / Lite |
Permafoam Comfort |
Tielle Essential Surgical-Silicone border / Lite |
Urgotul Absorb Border / Lite
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HC anatomiques "non géométriques" (sacrum / talon / multisite)
| Allevyn Heel |
Allevyn Life Heel / Life Sacrum |
Allevyn Gentle Border Heel / Multisite / Lite |
Aqaucel Foam Talon / Sacrum |
Askina Cavity Strips / Heel / Sacrum |
Askina DresSil Heel / Sacrum |
Biatain Talon / Sacrum |
Biatain Silicone Talon / Cacrum / Multi |
Hydrotac Sacral / Concave |
Mepilex Talon |
Mepilex Border Talon / Sacrum |
Mepilex Border Protect Talon / Sacrum |
Permafoam Sacral / Concave |
Suprasorb P Sacrum |
Tielle Talon / Sacrum |
Urgotul Absorb Talon |
Urgotul Border Sacrum
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Indications
- Plaies aiguës sans distinction de phase
- Plaies chroniques en traitement séquentiel pendant la phase de bourgeonnement
- Les HC à absorption importante et moyenne sont des pansements primaires
- - Ils ne doivent pas être associés à un autre pansement primaire → dans le cas de plaies cavitaires, ils ne devraient donc pas être associés à un méchage par alginate / fibre à haut pouvoir d'absorption
Contre indications
Effets secondaires
- Dermite d'irritation sous les formes adhésives
- Dermatose Érosive et Pustuleuse de Jambe
Mode d'utilisation
Généralités
- Lavage des plaies eau + savon sans antiseptique
- Prise en charge adaptée de la peau péri lésionnelle
- - possible pour les formes non adhésive et non "border"
- - difficile (mais non impossible) et peu urile avec les autres formes. L'offre de pansement est suffisamment vaste pour pouvoir utiliser un pansement spécifique sans avoir à le découper
- - En fonction des exsudats et de la tolérance : de 1 à 5 jours