Anesthésie locale

L'Anesthésie locale permet de limiter la douleur induite par un soin

Quels produits utiliser ?

Lidocaïne + Prilocaïne

• Crème → EMLA / Anesderm / Génériques

• Patch → peu utilisé pour limiter la douleur induite par les soins

Lidocaïne

• Gel à 2 %

• Spray à 10 %

En pratique

Sur prescription médicale

• Après avoir vérifié les contre-indications

Pour quelle plaie ?

• Toutes les plaies sont éligibles à une anesthésie locale sous réserve de l'absence de contre-indication

• Attention si présence d'une nécrose épaisse → l'agent anesthésique ne sera pas efficace

Quand mettre en place l'anesthésique ?

• Avant le soin douloureux

- si le lavage et la détersion sont douloureux → appliquer avant le lavage

- si seule la détersion est douloureuse → application après le lavage

• En respectant les délais d'action

- lidocaïne + prilocaïne (crème EMLA) → appliquer au moins 30 min avant le soin, et idéalement, 60 min avant

- lidocaïne (Xylocaïne gel) → appliquer 15 à 30 min avant le soin

- lidocaïne spray (Xylocaïne spray 10 %) → appliquer 10 min avant le soin

Comment réaliser le soin ?

Gel ou crème

• Appliquer en respectant la posologie

• Recouvrir avec un pansement occlusif → film polyuréthane / Hydrocellulaire extra-mince ou avec un cellophane de cuisine

Spray

• Pulvériser le spray sur la plaie

• recouvrir d'une compresse humide (sérum physiologique)