Plaie tumorale - Risque infectieux

Le Risque infectieux est important au cours de l'évolution d'une plaie tumorale

Pourquoi un risque infectieux ?

• Comme pour toute plaie chronique, une plaie tumorale est colonisée par plusieurs espèces bactériennes et par du biofilm

• Le patient est souvent immunodéprimé par les traitements et plus particulièrement dans les phases d'aplasie → le risque infectieux est maximum en cas de neutropénie sévère

• La présence de zones nécrotiques favorise l'adhérence d'un biofilm

• Les zones de décollement ou les trajets fistuleux favorisent la prolifération de germes anaérobies

Comment évoquer une infection?

Signes inflammatoires

• Erythème / chaleur / œdème

Plaie qui devient verte

• Colonisation par Pseudomonas aeruginosa

Majoration et modification des exsudats

• Exsudats plus abondant / plus épais voire purulent

Comment prévenir le risque infectieux ?

Hygiène rigoureuse de la plaie

• Lavage lors de chaque soin avec eau + savon

• La douche est autorisée sans pansement

Choix des pansements

• Privilégier les pansements absorbants dans les plaies exsudatives

• Mécher les zones de décollement et les trajets fistuleux