La recherche de l'Etiologie des nécroses cutanées est indispensable mais compliquée
Définition
- Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être d'origine / d'étiologie diverse
- La recherche de l'étiologie de cette nécrose est fondamentale puisqu'elle permet
- - de mettre en place un traitement étiologique spécifique
- - de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
- Ce chapitre portera essentiellement sur les nécrose cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
Étiologies des nécroses cutanées
Nécrose par ischémie
| Nécrose par ischémie |
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Artériopathie Oblitérante des membres Inférieurs (AOMI |
Ischémie de pression ( Escarre)
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Nécrose par thrombose
| Nécrose par thrombose |
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Thrombophilie |
Syndrome myeloprolifératif |
Hémoglobinopathies |
Vasculite livédoïde |
Cryopathie
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Nécrose par atteinte de la paroi artérielle
Principales étiologies
| Nécrose par thrombose |
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Thrombophilie |
Syndrome myeloprolifératif |
Hémoglobinopathies |
Vasculite livédoïde |
Cryopathie |
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| Nécrose par atteinte de la paroi artérielle |
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Artériopathie |
Angiodermite nécrosante |
Calciphylaxie |
Vascularite |
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| Nécrose par embolie |
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Emboles de cristaux de cholestérol |
Embolie d'origine cardiaque |
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| Nécrose d'origine infectieuse |
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Dermohypodermite bactérienne |
Echtyma |
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| Nécrose d'origine médicamenteuse |
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Traitement per os |
Traitement injectable |
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| Nécrose par agent physique externe |
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Brulure |
Gelure |
Hyper appui ( escarre de pression) |
Morsure |
Piqure |
Pathomimie
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