Nécrose cutanée - Etiologies
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La recherche de l'Etiologie des nécroses cutanées est indispensable mais compliquée
Définition
- Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être d'origine / d'étiologie diverse
- La recherche de l'étiologie de cette nécrose est fondamentale puisqu'elle permet :
- - de mettre en place un traitement étiologique spécifique
- - de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
- Ce chapitre portera essentiellement sur les nécroses cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
Étiologies des nécroses cutanées
Nécrose par ischémie
| Nécrose par ischémie | ||
|---|---|---|
| Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI) | Ischémie de pression (Escarre) |
Nécrose par thrombose
| Nécrose par thrombose | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Thrombophilie | Syndrome myéloprolifératif | Hémoglobinopathies | Vasculite livédoïde | Cryopathie |
Nécrose par atteinte de la paroi artérielle
| Nécrose par atteinte de la paroi artérielle | |||
|---|---|---|---|
| Angiodermite nécrosante | Calciphylaxie | Vascularite |
Nécrose par embolie
| Nécrose par embolie | ||
|---|---|---|
| Emboles de cristaux de cholestérol | Embolie d'origine cardiaque |
Nécrose infectieuse
| Nécrose d'origine infectieuse | ||
|---|---|---|
| Dermohypodermite bactérienne | Ecthyma gangrenosum |
Nécrose médicamenteuse
| Nécrose d'origine médicamenteuse | ||
|---|---|---|
| Traitements per os ou injectables | Extravasation |
Nécrose par agent physique externe
| Nécrose par agent physique externe | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Brûlure | Gelure | Hyper appui (escarre de pression) | Morsure | Envenimation | Pathomimie | Électrocution |