Momification / Détersion en milieu sec
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La Momification est une technique de détersion de la nécrose humide
Définition
- Momifier la nécrose consiste à l'assécher → transformer la nécrose humide en une plage de nécrose sèche cartonnée
- Intérêts
- - réduire l'inflammation et les douleurs
- - réduire la charge bactérienne et le biofilm
- - limiter l'extension de la plaie
Pour quelle plaie proposer une momification
Plaies nécrotiques humides
Plaies avec contre-indication à une détersion humide
Comment faire une momification ?
Peau péri lésionnelle (PPL)
Éliminer les croutes pour libérer le liseré d'élimination
Appliquer un topique
| PPL normale ou sèche | Crème émolliente |
| PPL eczématisée / irritée / érosive | Dermocorticoïdes su;r avis médical |
| PPL macérée | Rien ou lotion asséchante |
Pansement primaire → pansements absorbants
- Alginate non humidifié
- Fibres à haut pouvoir d'absorption → dans notre expérience, nous préférons les fibres de CMC (Carboxy Méthyl Cellulose ) . Les fibres de polyacrylate laissent trop souvent d el'humidité en surface d ela plaie, ce qui nous semble préjudiciable à une momification
- Pansement américain → pour exsudats 💧
- Pansement super absorbant → pour exsudats 💧💧💧
Pansement secondaire si besoin
- Sur Alginate ou fibres → pansement américain ou pansement super absorbant
=Risques de la momification
Douleur au retrait
- Bien humidifier le pansement au retrait
- Le pansement peut éventuellement être retiré sous la douche pendant le lavage de la plaie
Hémorragie au retrait
- Par arrachage des bourgeons
- Bien humidifier au retrait