Les Hémopathies malignes peuvent être responsables directement ou indirectement d'ulcère de jambe
Généralités
Définition
- Une Hémopathie maligne correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques
- Les tissus hématopoïétiques se trouvent dans la moëlle osseuse, la rate et le thymus
- Une hémopathie maligne est un cancer du sang
Classification des hémopathies malignes
- Schématiquement on distingue :
| Leucémies aiguës |
Syndromes myélodysplasiques |
Syndromes myéloprolifératifs |
Syndromes lymphoprolifératifs
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| Leucémies Aiguës Myéloblastiques (LAM) |
Anémies réfractaires |
Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) |
Leucémie Lymphoïde Chronique
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| Leucémies Aiguës Lymphoblastiques (LAL) |
Leucémie Myéol MonoCytaire (LMMC) |
Polyglobulie de Vaquez (PV) |
Myélome multiples
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Thrombocytémie essentielle (TE) |
Maladie de Waldenström
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Myélofibrose primitive (ou splénomégalie myéloïde chronique SMC) |
Lymphome Hodgkinien
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Leucémie chronique à polynucléaires neutrophiles |
Lymphome non hodgkinien T
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Leucémie chronique à éosinophiles |
Lymphome non hodgkinien B
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Néoplasies myéloprolifératives inclassables |
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Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe → 2 cas de figure doivent être distingués
| Le patient a un antécédent d'hémopathie maligne connue |
→ Quelle étiologie doit-on évoquer pour cet ulcère ?
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| Aucun antécédent d'hémopathie maligne |
→ Devant quel type d'ulcère devra-t-on évoquer la présence et rechercher une hémopathie sous-jacente associée ?
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Le patient porteur d'ulcère de jambe a un antécédent d'hémopathie maligne connue
- Les étiologies suivantes doivent être évoquées :
- Un avis spécialisé sera pris
Le patient présente un ulcère mais sans antécédent d'hémopathie maligne
- On recherchera une hémopathie devant les lésions suivantes :
