Une Plaie est une effraction du revêtement cutané, une lésion ouverte dans l'épaisseur de la peau
Origine d'une plaie
Généralités
- Deux éléments peuvent être à l'origine d'une plaie : un traumatisme ou une peau pathologique
- La notion d'un traumatisme et / ou d'une anomalie cutanée préalable doivent être obligatoirement recherchées lors de l'interrogatoire d'un patient porteur d'une plaie
Traumatisme
- Ce traumatisme peut être :
- - unique ou répétitif
- - important (polytraumatisme) ou mineur
- Un traumatisme peut provoquer une plaie
- - soit seul et directement dans le cas d'une peau normale
- - soit dans le contexte d'une peau pathologique
- Différents types de traumatismes
| Traumatisme direct |
Thermique |
Prurit / Lésions de grattage |
Piqûre ou morsure |
Hyper appui
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| Polytraumatisme |
Brûlure |
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Animal |
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| Choc direct |
Gelure |
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Végétal |
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| Traumatisme minime |
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Végétal |
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Rupture spontanée d'une peau pathologique
- Plusieurs aspects pathologiques de la peau peuvent être à l'origine d'une plaie
- - soit spontanément en raison de la fragilité cutanée induite par cette lésion
- - soit dans le cadre d'un traumatisme associé
| Œdème |
Peau inflammatoire / infectée |
Peau ischémique |
Peau atrophique |
Peau scléreuse |
Purpura |
Vésicules |
Pustules |
Bulles |
Nodules
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Association des deux : traumatisme sur peau pathologique
Évolution d'une plaie
Phases initiales de la cicatrisation
- Après une effraction cutanée, le processus de cicatrisation débute par les deux premiers événements :
- - une phase d'hémostase
- - une phase inflammatoire
Phase inflammatoire
- L'inflammation est absolument indispensable
