Prontosan ®

De PlaieXpertise - Base de connaissances
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Prontosan® est une gamme commercialisé par le laboratoire B Braun à base de PHMB(Poly Hexa Méthylène Biguanide)[1]

Prontosan Solution®
Prontosan Wound Gel® et Wound Gel X®

Composition

  • Les produits de la gamme Prontosan® sont essentiellement composé de Bétaine et de PHMB
Bétaïne
  • La Bétaïne est un tension actif qui permet de diminuer les tensions de surface et de désolidariser le biofilm de ses surfaces d'adhérence
PHMB
  • Le PHMB est un antiseptique à large spectre très efficace et actif contre les bactéries à Gram négatif, Gram positif et les levures, y compris le SARM (Staphylocoque Doré Résistant à la Méticilline), Pseudomonas aeruginosa, ERV (Entérocoque Résistant à la Vancomycine).

Intérêts de Prontosan®[2]

Action sur le biofilm
  • La présence d’un biofilm est l’une des principales causes de retard de cicatrisation.
  • Prontosan® permet à la fois de dissocier le biofilm et une action antispetique → action préventive ( limite l'adhérence des bactéries et la formation du biofilm) et curative ( destruction du biofilm et limitation de sa reformation)
Cytotoxicité faible
Activité bactéricide rapide

Présentations et Indications

  • Aucun remboursement n'est accessible au remboursement
Protonsan solution®
  • Références
- bouteille de 350 ml (réf. 4039239517955)
- bouteilles de 1 l (réf. 7612449130953)
- bouchon adaptateur pour connecter la bouteille au système de TPN + Instillation ) → boite de 10 (réf. 7612449140365)
  • Indications
- Prontosan® solution est une solution pour le nettoyage, le rinçage et l'hydratation des plaies cutanées aiguës et chroniques et pour la prévention des biofilms et leur élimination.
- indiqué dans les plaies aiguës ou chroniques, non-infectées et infectées et des brûlures du du 1er et 2nd degré.
- le nettoyage et l’irrigation des plaies chirurgicales en per opératoire
- l’instillation combinée au traitement des plaies par TPN + Instillation
- l'humidification des pansements et bandages incrustés avant leur retrait.
Prontosan Wound gel®
  • Gel fluide prêt à l'emploi
  • Références
- bouteille de 30 ml (réf. 4039239517993 )
  • Indications
- L’utilisation du gel pour plaies Prontosan Wound Gel® permet un nettoyage et une décontamination à long terme du lit de la plaie entre deux changements de pansement → il s'utilise donc comme un hydrogel.
- il est indiqué dans les plaies aiguës ou chroniques, non-infectées et infectées et des brûlures du 1er et 2nd degré.
- la forme Wound gel est particulièrement intéressante dans les plaies de petite taille, cavitaire ou tunnelisées
Prontosan Wound gel X ®
  • Gel visqueux prêt à l'emploi
  • Indications identiques à la forme Prontosan Wound gel® → pour des plaies plus superficielles
  • Références
- tube de 50 g (réf. 4046964093425)
- tube de 250 g (réf. 4046963840174)

Contre-indications

  • Allergie connue ou de suspicion d’allergie à l’un des composants du produit chez le patient
  • Ne pas utiliser
- sur le système nerveux central ou les méninges
- dans l’oreille moyenne ou interne
- dans les yeux
- sur le cartilage hyalin et en chirurgie articulaire aseptique. Si Prontosan® entre en contact avec un cartilage aseptique, il convient d’irriguer immédiatement avec une solution de Ringer ou une solution saline NaCl à 0.9%.
- en association avec des tensioactifs anioniques
- en association avec des savons, des pommades, des huiles, des enzymes, etc, il convient d’éliminer soigneusement toute trace de ces substances de la plaie avant utilisation du produit.

Utilisation de Prontosan® en pratique

Type de plaie Rinçage de la plaie avec la solution Compresse imbibée de solution Prontosan Wound Gel® Prontosan Wound Gel X ®
Plaie aiguë ø fibrine / nécrose ✔️
Fibrine / Nécrose / Hématome ✔️ à maintenir sur la plaie 5 min
Plaie chronique (PC) PC plane / fibrine et nécrose modérées ✔️ sur la plaie avec compresse pendant 24 h
PC cavitaire ✔️ sur la plaie avec compresse pendant 24 h
PC infectée ✔️ sur la plaie avec compresse pendant 24 h

Références

  1. https://www.bbraun.fr/content/dam/catalog/bbraun/bbraunProductCatalog/S/AEM2015/fr-fr/b/doc-scientifiqueprontosan0.pdf
  2. Hurlow J. The benefits of using polyhexamethylene biguanide in wound care. Br J Community Nurs 2017 Mar;22 Suppl 3(Sup3):S16-S18