Différences entre versions de « Traitements chirurgicaux des ulcères de jambe »

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Les '''Traitements chirurgicaux''' des ulcères de jambe doivent être connus afin de pouvoir poser des indications précises en cas de besoin
 
Les '''Traitements chirurgicaux''' des ulcères de jambe doivent être connus afin de pouvoir poser des indications précises en cas de besoin
  
==Détersion → parage chirurgical===
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===Intérêts du [[Détersion chirurgicale|parage chirurgical]]===
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* Prise en charge de la douleur pour le confort du patient → anesthésie  générale  ou [[Anesthésie loco régionale|loco régionale]]
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* Prélèvements bactériologiques profonds
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===Indications de la détersion chirurgicale===
  
 
* Nécrose  et fibrine
 
* Nécrose  et fibrine
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* Exposition de tendon
 
* Exposition de tendon
  
===Chirurgie vasculaire==
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==Chirurgie vasculaire==
  
 
===[[Revascularisation - Techniques|Chirurgie artérielle]]===
 
===[[Revascularisation - Techniques|Chirurgie artérielle]]===
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===Chirurgie veineuse===
 
===Chirurgie veineuse===
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* Phlébectomies
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* Radio fréquence
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==Antalgie==
 
==Antalgie==
  
===Pose d'un cathéter péri nerveux de ropivacaïne (NaropéÏne®)===
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===Pose d'un [[Anesthésie loco régionale|cathéter péri nerveux]] de ropivacaïne (NaropéÏne®)===
  
 
* Ce traitement est aux frontières d'une prise en charge chirurgicale → les cathéter sont mis en place par les anesthésistes mais avec un abord nerveux profond
 
* Ce traitement est aux frontières d'une prise en charge chirurgicale → les cathéter sont mis en place par les anesthésistes mais avec un abord nerveux profond
  
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==Gestes de recouvrement==
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===[[Greffe de peau|Greffe autologues]]===
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===[[Lambeau|Lambeaux]]===
  
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===[[Substituts cutanés]]===
  
  
 
[[Catégorie:Fabienne]]
 
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[[Catégorie:Pages  à écrire]]
 
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Version actuelle datée du 9 octobre 2020 à 13:24

Les Traitements chirurgicaux des ulcères de jambe doivent être connus afin de pouvoir poser des indications précises en cas de besoin

Détersion → parage chirurgical

Intérêts du parage chirurgical

  • Prise en charge de la douleur pour le confort du patient → anesthésie générale ou loco régionale
  • Geste rapide et plus complet
  • Prélèvements bactériologiques profonds

Indications de la détersion chirurgicale

  • Nécrose et fibrine
  • Hématomes disséquants
  • Foyer infectieux profond → abcès / collection
  • Exposition osseuse
  • Exposition de tendon

Chirurgie vasculaire

Chirurgie artérielle

  • Angioplastie +/- stenting
  • Thrombo endartériectomie
  • Pontages

Chirurgie veineuse

  • Phlébectomies
  • Radio fréquence
  • Laser

Antalgie

Pose d'un cathéter péri nerveux de ropivacaïne (NaropéÏne®)

  • Ce traitement est aux frontières d'une prise en charge chirurgicale → les cathéter sont mis en place par les anesthésistes mais avec un abord nerveux profond

Gestes de recouvrement

Greffe autologues

Lambeaux

Substituts cutanés