Différences entre versions de « Choix du pansement et peau péri lésionnelle »

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L'aspect de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle (PPL)]] est un des critère de '''choix du pansement'''.
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L'aspect de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle (PPL)]] est un des critère de '''choix du pansement'''
  
 
==Généralités==
 
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* La peau péri lésionnelle est la réserve de l'épidermisation.
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* Elle doit donc être préservée en entretenue afin de limiter l'inflammation.
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! PPL normale !! PPL sèche !! PPL macérée !! PPL irritée / eczématisée / érosive !! PPL violacée / ischémique
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* Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin  
 
* Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin  
  
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::- de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau d ela PPL
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::- de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL.
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== Choix selon les tableaux de la PPL==
 
== Choix selon les tableaux de la PPL==
  
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===Peau péri lésionnelle normale===
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* Aucune contre indication
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* '''''Contre-indication''''' → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras) / Adhésifs<br>
  
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* Le choix du pansement sera fait selon le stade de la plaie.
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* '''''Privilégier '''''<br>
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::- interfaces lipidocolloïdes<br>
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::- si plaies exsudatives → recouvrir avec un pansement absorbant
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===Peau péri lésionnelle sèche===
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* Aucune contre-indication → choix du pansement en fonction du stade de la plaie
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==En pratique...==
  
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===Peau péri lésionnelle macérée===
 
  
 
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|+ '''Choix d'un pansement en fonction de l'aspect de la Peau Péri Lésionnelle'''
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!  !!!! PPL Normale et Sèche!!!! PPL Macérée !!!! PPL Inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
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! '''PPL macéeée''' !! Hydrocolloïde !! Hydrogel & Irrigo-absorbant !! Hydrocellulaire siliconé !! Tulle vaseliné !! Interface !! Alginate !!Fibres à haut pouvoir d'absorption !! Super Absorbant !! Adhésif
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| Contre-indication absolue||X ||X ||  || X || || || || ||X
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| [[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo-Absorbants]] |||| 👍 |||| ⛔ || ||⛔
 
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===Peau péri lésionnelle irritée / eczématisée / érosive===
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| [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption]] |||| 👍 |||| 👍  || ||👍
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! '''PPL irritée / eczématisée / érosive''' !! Hydrocolloïde !! Hydrogel & Irrigo-absorbant !! Hydrocellulaire siliconé !! Tulle vaseliné !! Interface !! Alginate !!Fibres à haut pouvoir d'absorption !! Super Absorbant !! Adhésif
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| [[Pansement super-absorbant|Super absorbants]] |||| 👍 |||| 👍 || ||👍
 
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| Privilégier || || || || || X || X || X || X ||
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| Adhésifs |||| 👍 || ||⛔ |||| ⛔
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===Peau péri lésionnelle violacée / ischémique===
 
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! '''PPL irritée / eczématisée / érosive''' !! Hydrocolloïde !! Hydrogel & Irrigo-absorbant !! Hydrocellulaire siliconé !! Tulle vaseliné !! Interface !! Alginate !!Fibres à haut pouvoir d'absorption !! Super Absorbant !! Adhésif
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| Contre-indication absolue||X ||X || || X ||  || ||  ||  ||X
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| [[Interfaces]] ([[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|lipidocolloïdes]] / [[Interfaces siliconées - Formes et Présentations|siliconées]]) |||| 👍 ||||👍 || ||👍
 
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| Contre-indication relative ||  ||  ||||  ||  ||  ||  ||  
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| Privilégier || || || || X || X || X || X || X ||
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| [[Tulles vaselinés]] |||| 👍 || ||⛔ |||| ⛔
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[[Catégorie:Prise en charge de la peau péri lésionnelle]]
 
[[Catégorie:Prise en charge de la peau péri lésionnelle]]

Version actuelle datée du 20 août 2021 à 05:33

L'aspect de la peau péri-lésionnelle (PPL) est un des critère de choix du pansement

Généralités

  • Elle doit donc être préservée et entretenue afin de limiter l'inflammation
  • L'évaluation de la PPL permet de reconnaitre les grands tableaux cliniques :
PPL normale PPL sèche PPL macérée PPL irritée / eczématisée / érosive PPL violacée / ischémique
  • Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin
- de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau de la PPL
- de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL

Choix selon les tableaux de la PPL

Choix d'un pansement selon l'aspect de la PPL
PPL Normale
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL sèche
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL macérée
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras)
  • Privilégier les pansements absorbants
- alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants
PPL inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras) / Adhésifs
  • Privilégier
- interfaces lipidocolloïdes
- si plaies exsudatives → recouvrir avec un pansement absorbant
-alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants

En pratique...

Choix d'un pansement en fonction de l'aspect de la Peau Péri Lésionnelle
PPL Normale et Sèche PPL Macérée PPL Inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
Hydrocolloïdes 👍 ⛔ ⛔
Hydrogel / Irrigo-Absorbants 👍 ⛔ ⛔
Alginates 👍 👍 👍
Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption 👍 👍 👍
Hydrocellulaires 👍 ⚠️ ⚠️
Super absorbants 👍 👍 👍
Adhésifs 👍 ⛔ ⛔
Interfaces (lipidocolloïdes / siliconées) 👍 👍 👍
Tulles vaselinés 👍 ⛔ ⛔
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