Différences entre versions de « Electrostimulation »

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<div style="width:100%;float:left;"> <!-- DÉBUT DU CADRE GAUCHE -->
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</div>
  
==Électricité et cicatrisation ==
 
  
===Peau saine non lésée<ref>Mc Laug et al. Controlling cell behavior electrically: current views and future potential. Physiol Rev 2005;85:943-78</ref><ref>Foulds IS, Barker AT. Human skin battery potentials and their possible  role in wound healing. Br J Dermatol 1983;109:515-22</ref> ===
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</div>
  
* La peau est organe polarisé avec une polarité  négative en surface et une polarité  positive en profondeur au niveau dermique
 
  
* Il existe sur la peau saine un '''Potentiel Trans Epithélial''' (PTE) mesuré  à 10-60 mV.  Ce PTE est lié  à la variation du gradient sodique  à l'intérieur de la peau
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===En cas de plaie récente ===
 
 
 
* La lésion cutanée provoque un courant ionique et une annulation du PTE
 
 
 
* Il se crée un '''Champ Electrique Endogène''' ( CEE) dont les rôles sont<ref>Moulin VJ et al. Electrical potential across epidermis and its role during wound healing can be studied by using an in vitro reconstructed human skin. Adv Wound Care 2012;1(2):81-7</ref>
 
 
 
::- Migration / orientation / différentiation / prolifération cellulaire  des fibroblastes et des kératinocytes
 
 
 
::- Modification de la synthèse et de la distribution protéique
 
 
 
* Un milieu humide est indispensable  à la création et au maintient de ce champ électrique. Il disparait si la plaie s'assèche.
 
 
 
===En cas de plaie chronique===
 
 
 
* On assiste alors  à une diminution voir  à une disparition du Champ Electrique Endogène
 
 
 
* Cette "modification électrique" du champ de la plaie pourrait être, au moins en patie responsable du retard de cicatrisation
 
 
 
<gallery>
 
Polarisation de la peau.png|Polarisation de la peau saine
 
Potentiel Trans Epithélial.png|Potentiel Trans Epithélial sur peau saine
 
Champ Electrique Endogène sur une plaie aiguë.png|Champ électrique endogène sur plaie aiguë
 
</gallery>
 
 
 
==Principe du  traitement d'une plaie  par électrostimulation ==
 
 
 
===Principe===
 
 
 
* Recréer par un dispositif médical,  un champ électrique  proche du CEE physiologique pour relancer le processus de la cicatrisation
 
 
 
===Intérêts<ref>Thakral G et al. Electrical stimulation to accelerate wound healing. Diab Foot Ankle 2013</ref>===
 
 
 
===Un seul dispositif: '''Woundel''' ===
 
 
 
==Intérêts et Indications==
 
 
 
==Contre indications==
 
 
 
==Dispositif disponible : Woundel==
 
 
 
==Références==
 

Version actuelle datée du 18 novembre 2021 à 06:57

Electrostimulation

Elec6.png


L'Électrostimulation est un traitement novateur en cicatrisation

  • Il ne peut, dans l'immédiat, être proposé qu'en milieu hospitalier à l'exception de quelques (trop) rares HAD
  • Néanmoins, en raison de son intérêt, il doit être connu des professionnels de santé afin de pouvoir diriger les patients vers une équipe spécialisée si besoin

Le mode d'action particulier de l'électrostimulation rend compte de son intérêt en clinique

  • L'électrostimulation agit sur toutes les phases de la cicatrisation, de la détersion à l'épidermisation
  • Son rôle antalgique est d'un intérêt capital
  • Une action sur le biofilm est probable

Vous pourrez découvrir ces différents aspects à partir des thèmes développés dans Wiki-Plaie


Les grands thèmes

Elec15.jpg

Généralités

Electrostimulation (ES) - Fiche synthétique
Mode d'action
Intérêts cliniques
Indications & Contre-Indications
Effets secondaires

Elec16.jpg

Woundel ® → Matériel et Consommables

Woundel ®
Console Woundel ® et cables de raccordement
Pansement électrode
Électrode de dispersion

Accelheal.jpg

Accel Heal ® → Matériel et Consommables

• Principes
• Mise en place
• Indications
Résultats cliniques dans la littérature

Cas clinique4.png

Cas cliniques

Détersion
Angiodermite nécrosante
Ulcère fibro scléreux
Bourgeonnement & Epidermisation

Elec14.jpg

Électrostimulation en pratique

Protection de la peau péri lésionnelle
Pose de Woundel® sur des plaies superficielles
Pose de Woundel® sur des plaies profondes
Pose de Woundel® sur des plaies de grande taille
Compression
Séance d’électrostimulation
Changement de pansement
Surveillance du traitement par Woundel®

Question1.jpg

Foire aux questions ... et solutions

Durée du traitement
Que faire si hyper bourgeonnement ?
Que faire si dermite d'irritation périlésionnelle ?
Que faire si macération sous le pansement ?
Que faire si infection ?
Que faire si le patient devient douloureux ?