Différences entre versions de « Choix du pansement et peau péri lésionnelle »

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* '''''Privilégier les pansements absorbants'''''<br>
 
* '''''Privilégier les pansements absorbants'''''<br>
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::- algintes<br>
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::- alginates<br>
 
::- fibres  à haut pouvoir d'absorption <br>
 
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::- super absorbants<br>
 
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===[[Peau Péri Lésionnelle|Peau péri-lésionnelle]] normale===
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==En pratique...==
  
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* Aucune contre-indication
 
  
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* Le choix du pansement sera fait selon le stade de la plaie
 
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===[[Peau Péri Lésionnelle|Peau péri-lésionnelle]] sèche===
 
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* Aucune contre-indication → choix du pansement en fonction du stade de la plaie
 
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===[[Peau Péri Lésionnelle|Peau péri-lésionnelle]] inflammatoire===
 
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=====Macérée / Irritée - Eczématisée - Erosive / Violacée & ischémique=====
 
 
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|+ '''Choix d'un pansement en fonction de l'aspect de la Peau Péri Lésionnelle'''
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!  !!!! PPL Normale et Sèche!!!! PPL Macérée !!!! PPL Inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
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| [[Hydrocolloïdes]] |||| 👍 || ||⛔ |||| ⛔
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| [[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo-Absorbants]] |||| 👍 |||| ⛔ || ||⛔
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| [[Alginate|Alginates]] |||| 👍 || ||👍  |||| 👍
 
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! Macérée !!!! Irritée - Eczématisée - Erosive!!!!Violacée - ischémique
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| [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres  à Haut Pouvoir d'Absorption]] |||| 👍 |||| 👍 || ||👍
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| [[Hydrocellulaires]] |||| 👍 || ||⚠️  |||| ⚠️
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| [[Pansement super-absorbant|Super absorbants]] |||| 👍 |||| 👍  || ||👍
 
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! '''Contre-indications absolues''' !!  !! !! !!
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| ||[[Hydrocolloïdes|Hydrocolloïde]] || [[Hydrogel]] & [[Irrigo absorbants|Irrigo-absorbant]]  || [[Tulles vaselinés|Tulle vaseliné]] || Adhésif
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| Adhésifs |||| 👍 || ||⛔ |||| ⛔
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! '''Contre-indications relatives''' !! 
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| ||Hydrocellulaire siliconé
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| [[Interfaces]] ([[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|lipidocolloïdes]] / [[Interfaces siliconées - Formes et Présentations|siliconées]]) |||| 👍 ||||👍  || ||👍
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! '''Privilégier''' !! !! !! !!
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| || [[Interfaces|Interface]] || [[Alginate]] ||[[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres à haut pouvoir d'absorption]] || [[Pansement super-absorbant|Super-Absorbant]]
+
| [[Tulles vaselinés]] |||| 👍 || ||⛔ |||| ⛔
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Version actuelle datée du 20 août 2021 à 06:33

L'aspect de la peau péri-lésionnelle (PPL) est un des critère de choix du pansement

Généralités

  • Elle doit donc être préservée et entretenue afin de limiter l'inflammation
  • L'évaluation de la PPL permet de reconnaitre les grands tableaux cliniques :
PPL normale PPL sèche PPL macérée PPL irritée / eczématisée / érosive PPL violacée / ischémique
  • Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin
- de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau de la PPL
- de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL

Choix selon les tableaux de la PPL

Choix d'un pansement selon l'aspect de la PPL
PPL Normale
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL sèche
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL macérée
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras)
  • Privilégier les pansements absorbants
- alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants
PPL inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras) / Adhésifs
  • Privilégier
- interfaces lipidocolloïdes
- si plaies exsudatives → recouvrir avec un pansement absorbant
-alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants

En pratique...

Choix d'un pansement en fonction de l'aspect de la Peau Péri Lésionnelle
PPL Normale et Sèche PPL Macérée PPL Inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
Hydrocolloïdes 👍 ⛔ ⛔
Hydrogel / Irrigo-Absorbants 👍 ⛔ ⛔
Alginates 👍 👍 👍
Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption 👍 👍 👍
Hydrocellulaires 👍 ⚠️ ⚠️
Super absorbants 👍 👍 👍
Adhésifs 👍 ⛔ ⛔
Interfaces (lipidocolloïdes / siliconées) 👍 👍 👍
Tulles vaselinés 👍 ⛔ ⛔
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