Différences entre versions de « Pansements absorbants »

Version actuelle datée du 5 novembre 2021 à 19:41

Les Pansements absorbants sont indiqués dans les plaies exsudatives

Objectifs et Indications

Ces pansements absorbent une quantité plus ou moins importante du liquide présent sur la plaie → l'exsudat

Le deuxième objectif est de maintenir le liquide dans leur structure pour ne pas relarguer l'exsudat sur la plaie, notamment sous une compression

Les pansements absorbants ont donc 2 objectifs → absorption et rétention

Les différents pansements absorbants

Alginates	Ces pansements drainent les liquides d'un point A vers un point B Ils sont donc très utiles pour absorber et drainer l'exsudat à l'extérieur d'une plaie, à condition d'être recouvert d'un pansement super-absorbant Existent en plaque et en mèche découpables

Fibres à haut pouvoir d'absorption	Ces pansements absorbent et maintiennent l'humidité en se gélatinisant Il existent sous forme de plaque ou de mèche découpables Ils drainent beaucoup moins les exsudats que les alginates Ils maintiennent donc une légère humidité à la surface de la plaie Trois types de pansements : - Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC) - Fibres de polyacrylates - Fibres de de PVA

Hydrocellulaires à absorption importante	Existent sous forme de plaque avec bords adhésifs ou non et avec des formes anatomiques Ils sont non découpables

Pansements super-absorbants	Absorption et rétention très importante Plaques de tailles diverses, non découpables

Comment choisir un pansement absorbant ?

Critères de choix

Profondeur

Stade de la plaie

Quel objectif ?

Objectif de drainage

Si on veut absolument éliminer les exsudats d'une plaie pour l''assécher → éviter les pansements qui se gélatinisent

On privilégiera

- alginate de calcium pur

- fibres de PVA ( Exufiber®)

- super absorbants

Objectif d'absorption tout en maintenant une humidité minimale

On privilégiera

- fibres à haut pouvoir d'absorption → fibres de CMC / fibres de polyacrylate / fibres de PVA

- Hydrocellulaires à absorption moyenne à importante

Choix

Ce choix est proposé par les auteurs du site plaiexpertive.fr en fonction de leur expérience clinique et dans le respect des recommandations

Plaies modérément exsudatives

Profondeur / Stade de la plaie	Nécrose / Fibrine		Bourgeonnement / Epidermisation
Plaie profonde	- Alginate mèche non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption mèche + Pansement américain		- Alginate mèche non humidifié + Pansement américain - Ou Fibre à haut pouvoir d'absorption mèche + Pansement américain
Plaie superficielle	- Alginate non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption + Pansement américain - Ou Hydrocellulaire à absorption importante		- Alginate non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption + Pansement américain - Ou Hydrocellulaire à absorption importante

Plaies très exsudatives

Dans les plaies très exsudatives, nous préférons utiliser un Alginate pur (sans CMC) plutôt que des fibres à haut pouvoir absorbant pour éviter toute humidité résiduelle liée à la gélification des fibres

Ce choix est fait en fonction de notre expérience

Profondeur / Stade de la plaie	Nécrose / Fibrine		Bourgeonnement / Epidermisation
Plaie profonde	- Alginate mèche non humidifié + Pansement super-absorbant		- Alginate mèche non humidifié + Pansement super-absorbant
Plaie superficielle	- Pansement super-absorbant directement sur la plaie - Ou Alginate plaque non humidifié + Pansement super-absorbant (si super-absorbant mal toléré)		- Pansement super-absorbant directement sur la plaie - Ou Alginate plaque non humidifié + Pansement super-absorbant (si super-absorbant mal toléré)

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 [[Fichier:Bob l'éponge.png|vignette]]
-Les '''Pansements absorbants''' sont indiqués dans les [[plaie exsudative|plaies exsudatives]]
+Les '''Pansements absorbants''' sont indiqués dans les [[Exsudats et Plaies exsudatives|plaies exsudatives]]
-==Objectifs et Indication==
+==Objectifs et Indications==
 * Ces pansements absorbent une quantité plus ou moins importante du liquide présent sur la plaie → l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]
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 * Les pansements absorbants ont donc 2 objectifs → '''absorption''' et '''rétention'''
-==Catégories==
+==Les différents pansements absorbants==
 {| class="wikitable"
-|+Pansements absorbants
 |-
 |  [[Alginate|<big>Alginates</big>]]|| <br>
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 ::- [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)]]
-::- fibres de [[Fibres de Polyacrylate|polyacrylates]]
+::- Fibres de [[Fibres de Polyacrylate|polyacrylates]]
-::- fibres de de PVA
+::- [[Exufiber®|Fibres de de PVA]]
 |-
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 |}
-===[[Alginate|Alginates]]===
+==Comment choisir un pansement absorbant ?==
-* Ces pansements drainent les liquides d'un point A vers un point B
+===Critères de choix===
-* Ils sont donc très utiles pour absorber et drainer l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] à l'extérieur d'une plaie, à condition d'être recouvert d'un pansement super-absorbant
+* Profondeur
-* Existent en plaque et en mèche découpables
+* Stade de la plaie
-===[[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres à haut pouvoir d'absorption]]===
+===Quel objectif ?===
-* Ces pansements absorbent et maintiennent l'humidité en se gélatinisant
+====Objectif de drainage====
-* Il existent sous forme de plaque ou de mèche découpables
+* Si on veut absolument  éliminer les exsudats  d'une plaie  pour l''''assécher'' → éviter les pansements qui se gélatinisent
-* Ils drainent beaucoup moins les [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] que les [[Alginate|alginates]]
+* On privilégiera
-* Ils maintiennent donc une légère humidité à la surface de la plaie
+::- [[Alginate|alginate]] de calcium pur
-* Trois types de pansements :
+::- fibres de PVA ( [[Exufiber®]])
-::- [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)]]
+::- [[Pansement super absorbant|super absorbants]]
-::- fibres de [[Fibres de Polyacrylate|polyacrylates]]
+====Objectif d'absorption tout en maintenant une humidité minimale====
-::- fibres de de PVA
+* On privilégiera
-===[[Hydrocellulaires à absorption importante]]===
+::- [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|fibres  à haut pouvoir d'absorption]]  → fibres de CMC / fibres de polyacrylate / fibres de PVA
-* Existent sous forme de plaque avec bords adhésifs ou non et avec des formes anatomiques
+::- [[Hydrocellulaires à absorption importante et moyenne|Hydrocellulaires  à absorption moyenne  à importante]]
-* Ils sont non découpables
-===Pansements super-absorbants ( [[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaires super-absorbants]])===
-* Plaques de tailles diverses,  non découpables
-==Comment choisir un pansement absorbant ?==
-===Critères de choix===
-* Profondeur
-* Stade de la plaie
 ===Choix===
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 * Ce choix est proposé par les auteurs du site ''plaiexpertive.fr'' en fonction de leur expérience clinique et dans le respect des recommandations
-=====Plaies modérément exsudatives=====
+====Plaies modérément exsudatives====
 {| class="wikitable"
 |-
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 |}
-=====Plaies très exsudatives=====
+====Plaies très exsudatives====
 * Dans les plaies très exsudatives, nous préférons utiliser un [[Alginate]] pur (sans [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]]) plutôt que des fibres à haut pouvoir absorbant pour éviter toute humidité résiduelle liée à la gélification des fibres