L'aspect de la peau péri-lésionnelle (PPL) est un des critère de choix du pansement
Généralités
- Elle doit donc être préservée et entretenue afin de limiter l'inflammation
- L'évaluation de la PPL permet de reconnaitre les grands tableaux cliniques :
| PPL normale |
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PPL sèche |
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PPL macérée |
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PPL irritée / eczématisée / érosive |
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PPL violacée / ischémique
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- Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin
- - de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau de la PPL
- - de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL
Choix selon les tableaux de la PPL
Choix d'un pansement selon l'aspect de la PPL
| PPL Normale |
- Aucune contre-indication
- Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
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| PPL sèche |
- Aucune contre-indication
- Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
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| PPL macérée |
- Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras)
- Privilégier les pansements absorbants
- - alginates
- - fibres à haut pouvoir d'absorption
- - super absorbants
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| PPL inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive) |
- Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras) / Adhésifs
- - interfaces lipidocolloïdes
- - si plaies exsudatives → recouvrir avec un pansement absorbant
- -alginates
- - fibres à haut pouvoir d'absorption
- - super absorbants
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En pratique...