Pansements absorbants

Les Pansements absorbants sont indiqués dans les plaies exsudatives

Objectifs et Indication

• Ces pansements absorbent une quantité plus ou moins importante du liquide présent sur la plaie → l'exsudat

• Le deuxième objectif est de maintenir le liquide dans leur structure pour ne pas relarguer l'exsudat sur la plaie, notamment sous une compression

• Les pansements absorbants ont donc 2 objectifs → absorption et rétention

Catégories

Alginates

• Ces pansements drainent les liquides d'un point A vers un point B

• Ils sont donc très utiles pour absorber et drainer l'exsudat à l'extérieur d'une plaie, à condition d'être recouvert d'un pansement super-absorbant

• Existent en plaque et en mèche découpables

Fibres à haut pouvoir d'absorption

• Ces pansements absorbent et maintiennent l'humidité en se gélatinisant

• Il existent sous forme de plaque ou de mèche découpables

• Ils drainent beaucoup moins les exsudats que les alginates

• Ils maintiennent donc une légère humidité à la surface de la plaie

• Deux types de pansements :

- les Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)

- les fibres de polyacrylates

Hydrocellulaires à absorption importante

• Existent sous forme de plaque avec bords adhésifs ou non et avec des formes anatomiques

• Ils sont non découpables

Pansements super-absorbants ( Hydrocellulaires super-absorbants)

• Plaques de tailles diverses, non découpables

Comment choisir un pansement absorbant ?

Critères de choix

• Profondeur

• Stade de la plaie

Choix

• Ce choix est proposé par les auteurs du site plaiexpertive.fr en fonction de leur expérience clinique et dans le respect des recommandations

Plaies modérément exsudatives

Profondeur / Stade de la plaie	Nécrose / Fibrine		Bourgeonnement / Epidermisation
Plaie profonde	- Alginate mèche non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption mèche + Pansement américain		- Alginate mèche non humidifié + Pansement américain - Ou Fibre à haut pouvoir d'absorption mèche + Pansement américain
Plaie superficielle	- Alginate non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption + Pansement américain - Ou Hydrocellulaire à absorption importante		- Alginate non humidifié + Pansement américain - Ou Fibres à haut pouvoir d'absorption + Pansement américain - Ou Hydrocellulaire à absorption importante

Plaies très exsudatives

• Dans les plaies très exsudatives, nous préférons utiliser un Alginate pur (sans CMC) plutôt que des fibres à haut pouvoir absorbant pour éviter toute humidité résiduelle liée à la gélification des fibres

• Ce choix est fait en fonction de notre expérience

Profondeur / Stade de la plaie	Nécrose / Fibrine		Bourgeonnement / Epidermisation
Plaie profonde	- Alginate mèche non humidifié + Pansement super-absorbant		- Alginate mèche non humidifié + Pansement super-absorbant
Plaie superficielle	- Pansement super-absorbant directement sur la plaie - Ou Alginate plaque non humidifié + Pansement super-absorbant (si super-absorbant mal toléré)		- Pansement super-absorbant directement sur la plaie - Ou Alginate plaque non humidifié + Pansement super-absorbant (si super-absorbant mal toléré)