Plaie tumorale - Risque infectieux
Révision datée du 22 octobre 2021 à 13:02 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Comment prévenir le risque infectieux ?)
Le Risque infectieux est important au cours de l'évolution d'une plaie tumorale
Pourquoi un risque infectieux ?
- Comme pour toute plaie chronique, une plaie tumorale est colonisée par plusieurs espèces bactériennes et par du biofilm
- Le patient est souvent immunodéprimé par les traitements et plus particulièrement dans les phases d'aplasie → le risque infectieux est maximum en cas de neutropénie sévère
- La présence de zones nécrotiques favorise l'adhérence d'un biofilm
- Les zones de décollement ou les trajets fistuleux favorisent la prolifération de germes anaérobies
Comment évoquer une infection?
Signes inflammatoires
- Erythème / chaleur / œdème
Plaie qui devient verte
- Colonisation par Pseudomonas aeruginosa
Majoration des douleurs
Majoration et modification des exsudats
- Exsudats plus abondant / plus épais voire purulent
Plaie qui devient malodorante
Comment prévenir le risque infectieux ?
Hygiène rigoureuse de la plaie
- Lavage lors de chaque soin avec eau + savon
- La douche est autorisée sans pansement
- Éviter les antiseptiques → risque de dermite d'irritation
Choix des pansements
plaies exsudatives
- Privilégier les pansements absorbants
- Zones de décollement et les trajets fistuleux → irrigation et méchage quotidien
critères d'infection locale
- Pansement quotidien
- Sorbact ®