Localisation d'un ulcère
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La Localisation anatomique d'une plaie fait partie de l'évaluation de base .
La détermination précise de la localisation d’un ulcère est fondamentale
- C’est un diagnostic facile « de coup d’œil » : il suffit de regarder la plaie et la jambe
- La localisation précise permet
- - d’évoquer certaines étiologies spécifiques plus fréquentes sur cette zone topographique
- - d’évoquer certaines complications et d’orienter le pronostic
- - d’envisager une prise en charge spécifique en posant des contre-indications (détersion mécanique et pansement humide) et des indications précises
- Enfin cette notion de localisation permet de communiquer de façon précise entre soignants
- - que ce soit par courrier, par téléphone ou en télé-expertise, un expert contacté peut donner des orientations diagnostique / pronostique ou thérapeutique en fonction de la localisation de la plaie
Comment localiser précisément un ulcère de jambe ?
L'ulcère touche la jambe → préciser le côté / la face et le 1/3 atteints
| Localiser un ulcère de jambe | Jambe | Face atteinte | 1/3 atteint |
|---|---|---|---|
| Droite | F. antérieure (ulcère de la crête tibiale) | 1/3 supérieur | |
| Gauche | F. postérieure | 1/3 moyen | |
| F. externe | 1/3 inférieur | ||
| F. interne | |||
| Atteinte circonférentielle |
Si l’ulcère atteint la cheville
- On précisera la jambe et la face de cheville atteint
- Si la plaie touche la région malléolaire ou la région achilléenne, on affinera la localisation
| Localisation précise d'un ulcère de la cheville | Côté | Face | Région malléolaire | Région achilléenne |
|---|---|---|---|---|
| Droit | F. antérieure (ulcère du cou-de-pied) | Pointe de la malléole | Partie haute du tendon (insertion musculaire) | |
| Gauche | F. postérieure (ulcère de la région achilléenne) | Pré-malléolaire | Partie médiane du tendon | |
| Malléole externe | Rétro-malléolaire | Partie basse du tendon (insertion osseuse) | ||
| Malléole interne | Sus-malléolaire | |||
| Atteinte circonférentielle | Sous-malléolaire |
Localisations spécifiques des ulcères
| Ulcères malléolaires | Ulcères de la crête tibiale | Ulcères du cou de pied | Ulcères de la région achilléenne |
|---|
Ulcère malléolaire
Ulcère de la crête tibiale
Ulcère face antérieure de cheville (cou-de-pied)
Ulcère de la région achilléenne
