Différences entre versions de « Ulcères traumatiques »

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Les '''ulcères traumatiques''' sont déclenchés par un traumatisme, quel qu'il soit. Cette [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] est souvent facile à découvrir !
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Les '''ulcères traumatiques''' sont déclenchés par un traumatisme, quel qu'il soit. → cette [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] est le plus souvent facile à découvrir !
 
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== Diagnostic facile d'interrogatoire==
 
== Diagnostic facile d'interrogatoire==
  
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==Traumatisme : étiologie ou co-étiologie ? et état initial de la peau==
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* Tout dépend de l'état de la peau avant l'apparition de l'ulcère  
 
* Tout dépend de l'état de la peau avant l'apparition de l'ulcère  
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! Direct !! Chirurgie !! Spécifique !! Induite par un soin !! Traumatisme minime (+/- Pathergie)
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! Direct !! Chirurgie !! Spécifique !! Induite par un soin !! Traumatisme minime (+/- [[Pathergie]])
 
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| Coupure || [[Désunion d'une cicatrice chirurgicale|Désunion post-opératoire]] || [[Morsures|Morsure animale  / humaine]] || [[Déchirures cutanées|Déchirure cutanée]] || [[Angiodermite nécrosante]]
 
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| Syndrome de Morel Lavallée ||  || Brûlure ||  || Pathomimie
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| Syndrome de Morel Lavallée ||  || Brûlure ||  || [[Pathomimie]]
 
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| Escarre de pression ||  || Gelure ||  ||  
 
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====Risques infectieux commun à toutes les plaies====
 
====Risques infectieux commun à toutes les plaies====
  
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* Brûlure & gelures : extension en profondeur
 
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====Risques selon la profondeur====

Version actuelle datée du 12 novembre 2020 à 19:59

Les ulcères traumatiques sont déclenchés par un traumatisme, quel qu'il soit. → cette étiologie est le plus souvent facile à découvrir !

DCT33.png

Diagnostic facile d'interrogatoire

  • Deux questions simples à poser

Question n°1

  • "Votre plaie a-t-elle été provoquée par un traumatisme ?"

Question n°2

  • "Quel type de traumatisme ?"
Direct Chirurgie Spécifique Induite par un soin Traumatisme minime
Contusion / Écrasement Date et type de chirurgie Morsure animale / humaine Retrait d'un pansement Prurit
Coupure Piqûre Pose ou retrait d'une compression
Hyper appui Brûlure Détersion
Gelure

Traumatisme : étiologie ou co-étiologie ?

  • Tout dépend de l'état de la peau avant l'apparition de l'ulcère
- Si la peau était initialement normale, "saine" → le traumatisme est la seule étiologie à l'ulcère
- Si la peau était pathologique → le traumatisme est une co-étiologie en fragilisant une peau inflammatoire

Types d'ulcères traumatiques

Direct Chirurgie Spécifique Induite par un soin Traumatisme minime (+/- Pathergie)
Coupure Désunion post-opératoire Morsure animale / humaine Déchirure cutanée Angiodermite nécrosante
Hématome disséquant Piqûre Erosion Pyoderma gangrenosum
Syndrome de Morel Lavallée Brûlure Pathomimie
Escarre de pression Gelure

Risques d'une plaie traumatique

Risques infectieux commun à toutes les plaies

  • Infection à pyogène

Risques selon le type de traumatisme

  • Brûlure & gelures : extension en profondeur
  • Contexte chirurgical avec pose de prothèse : infection

Risques selon la profondeur

  • Plaie profonde : atteinte osseuse / tendineuse / prothèse

Risques selon le contexte

  • Contact eau usées / eaux douces : germes spécifiques
  • Contexte tropical : infection bactérienne / parasitaire / fongique spécifique

Orientation thérapeutique

Supprimer le traumatisme

Traiter les complications

Prise en charge spécifique selon le type l'ulcère

Vérifier la validité de la vaccination anti-tétanique