Fiche pratique - Évaluation d'une plaie
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Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser l'examen de l'ulcère de votre patient
Différents signes cliniques sont listés : ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
Comment utiliser cette fiche ?
- Analysez la plaie et sachez reconnaître ces différents signes
- Si le patient présente un de ces signes (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur lui
- Si le patient ne présente pas ce signe → passez au suivant
- Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas) → Consultez la page et la banque d'images en cliquant sur le lien, puis revenez à l'analyse. En cas de doute persistant, prenez un avis spécialisé
| Évaluation de la plaie | Oui | Non | Ne sait pas | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Couleur de peau | ||||||
| Noire | ||||||
| Localisation | ||||||
| Malléole | ||||||
| Non malléolaire | Crête tibiale | |||||
| Cou-de-pied | ||||||
| Région achilléenne | ||||||
| Autre | ||||||
| Type morphologique de l'ulcère | ||||||
| Erosion | ||||||
| Plaie profonde | Plaie cavitaire | |||||
| Fistule | ||||||
| Tuméfaction ulcérée | Tuméfaction ferme extériorisée | |||||
| Tuméfaction ferme enchâssée dans la peau | ||||||
| Tuméfaction molle / fluctuante | ||||||
| Plaie cribiforme | ||||||
| Planimétrie | ||||||
| Longueur / Largeur | ||||||
| Profondeur | ||||||
| Berges décollées | ||||||
| Fond de la plaie | ||||||
| Echelle colorielle | ||||||
| Noir | ||||||
| Jaune | ||||||
| Rouge | ||||||
| Rose | ||||||
| Vert | ||||||
| Corps étrangers | ||||||
| Os | ||||||
| Tendon | ||||||
| Calcification | ||||||
| Matériel prothétique | ||||||
| Aspects spécifiques | ||||||
| Hyper bourgeonnement | ||||||
| Fond fibro-scléreux |