Différences entre versions de « Risques liés à un ulcère de jambe »
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Version du 31 août 2020 à 10:00
Les Risques liés à un ulcère de jambe doivent être évalués régulièrement
Définition
- Le risque est la possibilité de développer une pathologie ou de voir survenir une complication
- Ce risque doit être évalué
- - lors des consultations initiale d'un patient porteur d'ulcère
- - lors de toute modification clinique
- L'évaluation d'un risque permet de modifier le cas échéant la pris en charge pour le prendre en compte dans le projet thérapeutique
Quels risques ?
Risque hémorragique
Patient sous anticoagulant | Plaie profonde |
Risque d'aggravation
Étiologie inconnue ou non prise en charge | Facteurs de retard de cicatrisation non prise en charge | Extension | Phénomène de pathergie |
Infection
Dermo hypodermite bactérienne et abcès | Ce risque est permanent tant que la plaie est ouverte et active |
Infection des structure sous cutanée à proximité | Os / tendon / prothèse |
Septicémie | Endocardite chez le patient valvulaire ( pathologique valvulaire ou prothèse ) |
patient immunodéprimé | |
Tétanos | Patient non vacciné |
Risque fonctionnel & Handicap
- Possibilité d'une mobilisation moins active
Plaies avec exposition de osseuse / ostéo articulaire / tendon | Plaie avec risque d'amputation ( ischémie) | Plaie douloureuse limitant l'activité | Ulcère extensif |
Cancérisation
Plaies ancienne | Plaie sur cicatrices |
Pronostic vital engagé
Plaie cancéreuse |
Risque de majoration des douleurs
Plaies avec ischémie | Angiodermite nécrosante | Pyoderma gangrenosum | Plaies infectées |
Risque d'altération de la qualité de vie
Plaies chroniques | Plaies extensives | Plaies douloureuses | Plaies limitant l'activité | Plaies exsudatives |
Comment évaluer les risques ?
- Il est nécessaire de les évaluer rapidement et de façon exhaustive
- Une Check List peut vous aider