Différences entre versions de « Nécrose cutanée - Etiologies »

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche
 
(29 versions intermédiaires par 2 utilisateurs non affichées)
Ligne 1 : Ligne 1 :
 
La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
 
La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
 
+
[[Fichier:Noir1.png|vignette|link=]]
 
==Définition==
 
==Définition==
  
 
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être  d'origine / d'étiologie diverse
 
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être  d'origine / d'étiologie diverse
  
* La recherche de l'étiologie de cette nécrose  est fondamentale puisqu'elle permet
+
* La recherche de l'étiologie de cette nécrose  est fondamentale puisqu'elle permet :
  
 
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
 
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
Ligne 11 : Ligne 11 :
 
::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
 
::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
  
* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécrose cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
+
* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécroses cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
  
 
== Étiologies des nécroses cutanées==
 
== Étiologies des nécroses cutanées==
  
===Il est absolument indispensable de connaitre précisément l'origine du processus nécrotique===
+
===Nécrose par ischémie===
  
* Pour proposer une prise en charge spécifique
+
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
! Nécrose par ischémie !!  !!   
 +
|-
 +
|  || [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI)]] || [[Ischémie de pression ( Escarre) et Ulcère de jambe|Ischémie de pression (Escarre)]] 
 +
|}
  
* En raison d'éventuelles contre-indications  à la [[Détersion mécanique|détersion mécanique]] ou [[Détersion en milieu humide|détersion en milieu humide]] dans certains cas
+
===Nécrose par thrombose===
  
=== Principales étiologies===
 
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
! Nécrose par thrombose !!  !! !!  !!  !! !!
+
! Nécrose par thrombose !!  !! !!  !!  !!  
 
|-
 
|-
|  || Thrombophilie || Syndrome myeloprolifératif || Hémoglobinopathies || Vasculite livédoïde || Cryopathie||
+
|  || [[Thrombophilie]] || Syndrome myéloprolifératif || Hémoglobinopathies || [[Vasculite livédoïde]] || Cryopathie  
 +
|}
 +
 
 +
===Nécrose par atteinte de la paroi artérielle===
 +
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
! Nécrose  par atteinte de la paroi artérielle !! !! !!  !!  !!  !!
+
! Nécrose  par atteinte de la paroi artérielle   !! !!  !!   
 
|-
 
|-
|| Artériopathie || [[Angiodermite nécrosante]] || [[Calciphylaxie]] || [[Ulcère par vascularite|Vascularite]]  || ||
+
|  || [[Angiodermite nécrosante]] || [[Calciphylaxie]] || [[Vascularite]]
 +
|}
 +
 
 +
===Nécrose par embolie===
 +
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
! Nécrose par embolie !!  !! !!  !!  !!  !!  
+
! Nécrose par embolie !!  !!  
 
|-
 
|-
|  || Emboles de cristaux de cholestérol || Embolie d'origine cardiaque ||  || || || 
+
|  || [[Maladie des emboles de cristaux de cholestérol|Emboles de cristaux de cholestérol]] || Embolie d'origine cardiaque  
 +
|}
 +
 
 +
=== Nécrose infectieuse===
 +
 
 +
{| class="wikitable"
 +
! Nécrose d'origine infectieuse !! !!
 
|-
 
|-
! Nécrose d'origine infectieuse !!  !! !!  !!  !!  !!  
+
|  ||[[Dermo Hypodermite bactérienne|Dermohypodermite bactérienne]]|| [[Ecthyma|Ecthyma  gangrenosum]]
 +
|}
 +
 
 +
===Nécrose médicamenteuse===
 +
{| class="wikitable"
 +
! Nécrose d'origine médicamenteuse !!  !!  
 
|-
 
|-
|  ||Dermohypodermite bactérienne|| Echtyma ||  ||  || ||
+
|  || [[Nécrose d'origine médicamenteuse|Traitements ''per os'' ou injectables]]|| [[Extravasation]]  
|-
+
|}
! Nécrose d'origine médicamenteuse !!  !! !!  !!  !!  !!
+
 
|-
+
===Nécrose par agent physique externe===
|  || Traitement per os || Traitement injectable ||  || || || 
+
 
|-
+
{| class="wikitable"
! Nécrose par agent physique externe !!  !! !!  !!  !!  !!  
+
! Nécrose par agent physique externe !!  !! !!  !!  !!  !! !!
 
|-
 
|-
|  || Brulure || Gelure ||Hyper appui ( escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || Piqure||  Pathomimie  
+
|  || Brûlure || Gelure ||Hyper appui (escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || [[Nécrose par envenimation|Envenimation]] ||  [[Pathomimie]]  || Électrocution
 
|}
 
|}
  
===Une "''[[Check List - Etiologie de la nécrose|Check list - Étiologie de la nécrose]]''" peut vous aider===
+
==Une "''[[Check List - Etiologie de la nécrose|Check list - Étiologie de la nécrose]]''" peut vous aider==
  
  
 
[[Catégorie:Fabienne]]
 
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Pages à écrire]]
 

Version actuelle datée du 6 mars 2021 à 12:10

La recherche de l'Etiologie des nécroses cutanées est indispensable mais compliquée

Noir1.png

Définition

  • Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être d'origine / d'étiologie diverse
  • La recherche de l'étiologie de cette nécrose est fondamentale puisqu'elle permet :
- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
  • Ce chapitre portera essentiellement sur les nécroses cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations

Étiologies des nécroses cutanées

Nécrose par ischémie

Nécrose par ischémie
Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI) Ischémie de pression (Escarre)

Nécrose par thrombose

Nécrose par thrombose
Thrombophilie Syndrome myéloprolifératif Hémoglobinopathies Vasculite livédoïde Cryopathie

Nécrose par atteinte de la paroi artérielle

Nécrose par atteinte de la paroi artérielle
Angiodermite nécrosante Calciphylaxie Vascularite

Nécrose par embolie

Nécrose par embolie
Emboles de cristaux de cholestérol Embolie d'origine cardiaque

Nécrose infectieuse

Nécrose d'origine infectieuse
Dermohypodermite bactérienne Ecthyma gangrenosum

Nécrose médicamenteuse

Nécrose d'origine médicamenteuse
Traitements per os ou injectables Extravasation

Nécrose par agent physique externe

Nécrose par agent physique externe
Brûlure Gelure Hyper appui (escarre de pression) Morsure Envenimation Pathomimie Électrocution

Une "Check list - Étiologie de la nécrose" peut vous aider