Les Risques liés à un ulcère de jambe doivent être évalués régulièrement
Définition
- Le risque est la possibilité de développer une pathologie ou de voir survenir une complication
- Ce risque doit être évalué
- - lors des consultations initiale d'un patient porteur d'ulcère
- - lors de toute modification clinique
- L'évaluation d'un risque permet de modifier le cas échéant la pris en charge pour le prendre en compte dans le projet thérapeutique
Quels risques ?
Risque hémorragique
| Patient sous anticoagulant |
|
Plaie profonde
|
Risque d'aggravation
| Étiologie inconnue ou non prise en charge |
|
Facteurs de retard de cicatrisation non prise en charge |
|
Extension |
|
Phénomène de pathergie
|
Infection
| Dermo hypodermite bactérienne et abcès |
Ce risque est permanent tant que la plaie est ouverte et active
|
| Infection des structure sous cutanée à proximité |
Os / tendon / prothèse
|
| Septicémie |
Endocardite chez le patient valvulaire ( pathologique valvulaire ou prothèse )
|
|
patient immunodéprimé
|
| Tétanos |
Patient non vacciné
|
Risque fonctionnel & Handicap
- Possibilité d'une mobilisation moins active
| Plaies avec exposition de osseuse / ostéo articulaire / tendon |
|
Plaie avec risque d'amputation ( ischémie)
|
|
Plaie douloureuse limitant l'activité |
|
Ulcère extensif
|
Cancérisation
| Plaies ancienne |
|
Plaie sur cicatrices
|
Pronostic vital engagé
Risque de majoration des douleurs
Risque d'altération de la qualité de vie