•Innervation cutanée • Dermatomes et sensibilité du membre inférieur • Douleur - Généralités •Douleur et retard de cicatrisation • Douleur et inflammation • Douleur neuropathique • Score DN4 • Allodynie et Hyperalgésie
• Etiologies des douleurs • Comment évaluer la douleur ? • Interrogatoire d'un patient douloureux avec un ulcère • Conséquences de la douleur • Ulcère douloureux - Prise en charge
◼️ Paliers OMS • Palier 1 • Paracétamol • Palier 2 • Néfopam •Tramadol • Codéïne • Palier 3 • Oxycodone • Morphine • Initiation d'un traitement • Effets indésirables ◼️ Traitement des douleurs neuropathiques ◼️ Délais d'action et d'efficacité des traitements antalgiques
• Traitement étiologique de la douleur • Décharge • Pansement sec (Wet to Dry) • Compression • Anesthésie locale • Lidocaïne + Prilocaïne en crème • Lidocaïne gel ou spray • Anesthésie loco régionale • Ropivacaïne (Naropéïne®) • MEOPA • Généralités • Procédure et utilisation pratique • Greffe autologue • Électrostimulation • Hypnose