Différences entre versions de « Infection et ulcère de jambe »
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Version du 29 février 2020 à 19:25
Infection et ulcère de jambe
La Douleur
Conséquences de la douleur en cicatrisation
Altération de la qualité de vie
Refus de soin et défaut de compliance
Retard de cicatrisation
L'infection en pratique...
L'infection est une des complications les plus fréquentes d'un ulcère de jambe
Bactériologie des plaies
- microbiome / biofilm
continuum
Biofilm & inflammation
Tableaux cliniques
Les urgences
- Ces tableaux cliniques doivent être reconnus car ils imposent une prise en charge rapide voire immédiate, médicale voire médico chrirugicale.
| Choc septique | Dermo Hypodermite Bactérienne Non Nécrosante ( Erysipèle) | Dermo Hypodermite Bactérienne Nécrosante |
|---|
Les infections sévères sans urgence
- Ces présentations cliniques ne justifient pas d'antibiothérapie en urgence.
- Cependant, ils doivent être reconnus et identifié par tout professionnel de santé afin d'organiser au plus vite une prise en charge spécialisée.
| Exposition osseuse / Ostéite | Exposition de tendon |
|---|
L'infection locale
- Cet aspect clinique est le plus fréquent.
- Sa reconnaissance est indispensable afin
- - de ne pas proposer de prélèvement excessif ni d'antibiothérapie inutile
- - de mettre en place une prise en charge locale optimisée
Généralités
Bactériologie cutanée et des plaies
- La peau est colonisée naturellement par un microbiote spécifiques avec une flore résidente (commensale) et une flore transitoire (saprophyte)
- - certains germes de la flore commensales peuvent être trouvé dans l'épiderme ou le derme
- La bactériologie d'une plaie est complexe
- - on y trouve les micro organismes du microbiote cutané
- - depuis plusieurs années, on insiste sur la présence de biofilm à la surface des plaies.
Inflammation chronique
- La présence de germes à la surface d'une plaie ne signifie pas pour autant qu'il existe une infection
- LA notion de "relation hote-bactérie" est importante. Uneinfection
- LA présence de bactéries à la surface